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第0359章 消失的血小板 (3/4)

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“放心吧,这一点职业素养还是会有的。在病例上因为诊断方向有了分歧这也是很正常的,以前你不是也有过么?都是对事不对人,所为的也都是患者。”石磊说道。

“不过这个事情也是真的要抓紧时间,要不然这名患者就真的危险了。我先去跟家属沟通吧,毕竟我算是中立的一方,他们俩去都不合适。”

刘半夏点了点头,心里边也是有些着急。

都是明白人,能够让张晓和许辉产生争执,就证明目前患者的情况真的是太复杂、太尖锐。

甚至于都可以说他刚刚的决定也是在冒险,就像张晓说的那样,颅内压这个症状对于大脑的影响只能进行不是很准确的预判。

原则上来讲,都是尽快处理。

“刘总,咋了?”王超好奇的问道。

“琢磨一个病例呢,患者血小板减少,颅内压升高,就是我去骨科的时候石磊他们接诊的那个车祸患者。”刘半夏说道。

“这边再来患者的时候,不是很紧急或是大型事故就先别喊我了,我得好好琢磨一下这个患者。”

王超点了点头,“怪不得下手术以后他们就凑到了一起,只知道送去了ICU,没想到这么严重。”

“所以有些头疼呢,我先看去了。”刘半夏丢下一句就钻进了自己的办公室。

造成血小板减少的可能因素真的是太多了,最常见的是血小板生成障碍,比如说再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病等。

再有的就是血小板破坏增多,比如原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血、家族性血小板减少等症。

想要查清病因,就得一点点的尝试。可是这些尝试也不是那么简单的,不是说你给患者做了血检,一切就都能够一目了然。

血检更多的时候都是只能看到结果,然后需要医生根据所学的知识进行逆推,找到产生这种结果的原因。

结合现在的已知因素,倒是能够排除掉一些疾病,比如说脾功能亢进,脾都已经摘掉了嘛。还有家族性血小板减少症这样的疾病,但是剩下的因素还很多。

而他现在主要怀疑的就是弥漫性血管内凝血,大型手术或创伤就是能够导致这种并发症的基础疾病之一。

很可能就是车祸和刚刚上的手术造成了患者的弥漫性血管内凝血,导致血小板计数降低。

可是跟这个病症有些不符合的地方也不是没有,就是在ICU给提供的病例上,并没有发现伤口处有出血现象。

这个病在发作期的时候,出血是最根本的表象之一。

患者的血小板计数虽然有些低,但是也没达到很夸张。而且应该还是缓慢降低,患者目前的血检报告中凝血功能正常。

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