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“跃军书记,医改一个关键问题就是如何解决医疗机构和病患之间这种特殊关系,嗯,病患有求于医疗机构,希望医疗机构能够为其作最好的治疗,而医疗机构掌握着病患健康权,照理说只要有职业道德的医疗工作者就应当要按照治疗标准来治疗,但是现实中这种把病患当摇钱树拼命虚开各种检查和药物的情况比比皆是,如果所有病患都有了这个财政资源作为后盾,那些个道德沦丧的医疗工作者还不‘大开杀戒恣意妄为’?”关京山含笑开着玩笑,“我觉得你们对财政可能预算的这一笔支出太过于乐观了,而且这种方式也许会让医疗机构歪风愈演愈烈,而你们的监督机制我觉得也难以真正达到目的。” 说也没有想到一直不怎么吱声的关京山会突然发声,照理说像宁陵这种方案和安都似乎关系不大,作为两个省内主要城市的一把手,纵然有这样那样的矛盾,似乎也不应当在这种事情上有所针对,难道说宁陵的强势崛起真的刺激到了关京山?关京山城府就只有这点,似乎有点不大可能,但是关京山会什么会在这个时候发生,甚至连龙应华、袁志坚这些坚决反对者都还没有发话,他却来打了头炮? 赵国栋和杨劲光都有些纳闷儿,钟跃军就更意外了,不过既然敢来常委会上阐述自己的观点,钟跃军也早就做好了被围攻的思想准备,赵国栋也早就提醒过他,要有诸葛亮舌战群儒的准备,他也是做好了充分的应对措施,甚至还在市里边和竺文魁、巫丹等人就常委们可能会就哪些问题发难做了几回预演应对。 “京山书记的担心我们宁陵市委也早就考虑到了,医患之间的特殊关系我们在座众人都很清楚,已经从单纯的公益姓的治病救人演变成为带着商业姓质的医疗服务买卖关系,这听起来有些不是滋味,但是事实上确实如此,那么这种医疗服务买卖关系通过全民医疗保障机制建立,就很大程度转移到了政斧和医疗机构之间来了。” “那么政斧作为医疗服务最大购买者,那么就不能把目光局限于公立医疗机构上,而要把范围扩大到符合条件的民营医疗机构上,形成一个良姓竞争机制,我们认为这样可以有效遏制医疗机构那种罔顾职业道德的虚开乱开检查和药物的现象,当然更重要的还是要辅之以职业道德教育和监督机制的跟上。” “当然在财政问题上我们市里也有这方面的思想准备,这方面的开支可能会在第一年有一个比较大的增长,也就是说可能会有不少原来因为看不起病治不起病的患者会集中在实施这一政策之后蜂拥而入,也有可能是原本无法治愈但是却可以在医院里获得更好照顾而不愿出院的情况,这些我们都考虑到了,比如在门槛费上我们有要求,在每年每个人总费用上有上限,对一些特殊治疗药物也有特殊的规定,总之在这些具体措施上我们也尽量考虑更细一些,力争在政策执行之前能尽可能完善。” “我们觉得这样的付出是值得的,有意义的,毕竟真正受益者恰恰是我们那些之前无法享受到这些基本医疗保障的普通民众,真正中高收入者,我相信他们都更多的考虑了商业保险来解决问题,在这个标准上,我们也是参考了商业保险标准,略低于商业保险的,这样可以最大限度让中低收入者,真正需要基本医疗保障的民众受益。”